70 度, 常造成心肺功能障礙。 如何治療? 除了一

一般 <10 度 可視為正常範圍。 2. 中度脊椎側彎：側彎 20 度 ~ 40 度 or 50 度。 3. 重度脊椎側彎：側彎 > 40 度 or 50 度,醫療護膝推薦大人部份合併脊椎退化關節炎。若側彎>60 度 or 70 度, 常造成心肺功能障礙。 如何治療? 除了一般的觸、視診外，醫生會安排 X 光檢查，然後由 X 光片上判讀並測量脊椎側彎的角度， 依照所量出的角度(Cobb angle)我們可以知道側彎的程度，醫生可依此角度來決定病患應該接受的 治療。一般而言，小於 25 度只需要定期追蹤觀察；25 至 40 度則需要穿背架；大於 40 度者，為了 避免長大後側彎程度更嚴重，醫師大多會建議作手術治療。 先天性脊椎側彎指的是因脊椎發育 異 常， 例 如 半 椎 體 形 成（hemivertebrae formation），椎狀脊椎（wedge vertebrae） 或分節失敗（defect of segmentation），所 導致的脊椎彎曲，其方向可能在不同平面， 導致側彎或駝背等，其症狀差異頗大，比較 嚴重者出生時即被發現；

 2.經臺北榮民總醫院身障重建中 心或合約單位專業量製。 三九 部分手掌義肢 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 四十 肘上手鉤義肢醫療護腕推薦(自體驅動式) 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 四一 頸圈(硬式) 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 四二 頸圈(軟質) 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 四三 頸圈（MIAMIJ） 具 一年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科等 醫 事 人 員 開 立 的 量 測 表 ( 附 錄 五)，以利製作。 四四 四柱式頸支架（美式） 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、

你（妳）身體的其他功能都將跟正常人 一樣，可以盡情的運動、唸書，將來結婚、生子也不會受影響，只是有一段時間你（妳）要比別的 小孩辛苦，那就是在長大前，必須穿著背架來矯正。 特發性脊椎側彎，是目前醫學無法解釋的疾病，X 光中找不到先天性脊椎生長異常，在人群 中確有萬分之三的機率，就比率來說大都是年輕少女，男孩較少。如果發生在女孩，VISTA頸圈則脊椎側彎角 度變化的幅度較大；若在男孩，則變化之機會較小。 五十多年治療經驗，有幾項治療的經驗是大部分之醫師都可以共同接受的。那就是 z 若側彎超過 20 度，則彎曲會繼續進行 z 若側彎超過 40 度，則只有手術可以使外型恢復美觀 z 整脊是無效的 z 只有全天候的背架矯正是有效的 另外有些觀念是家長需要知道的，例如 z 若月經已來超過 3～4 年，則側彎不易變壞 z 若月經尚未來，則一旦來側彎會進行較快 我以培養盆栽來解釋脊椎側彎的矯正。我們培養盆栽，常固定枝幹，使它往我們希望的方向 長；穿背架矯正脊椎，就像我們培養盆栽一樣，將身體的脊椎固定，使它往直的方向長。穿背架開 始會不習慣，但只要穿上一星期，你就會習慣的。 至今除了洗澡或運動的時間外，都要穿著，

包括睡覺之全天候之背架觀念，也多所修正，例 如不穿背架時，背肌之訓練是相當重要的，因為只穿背架，背肌會失去訓練而減弱，VISTA頸圈以至於背架一 拿掉，側彎馬上變嚴重。持之有恆之背部運動是相當重要的。 雖然仍主張 24 小時背架，但小孩子不穿背架時，父母要安排制式之運動。例如：有教練之游 泳課程、固定的跑步、單槓、游泳或是海豚反張式之運動。鼓勵多做運動（不侷限運動種類）。運 動時，可以將背架拿下，可自由活動，可使脊椎更為柔軟，對身體及矯正是有幫忙的。背架要穿到 骨骼成熟，才不會再變壞，對自己是一個考驗；因此在此過程中，若有不舒服，要積極的請示醫師， 以免久了，產生不良的結果，一方面也讓自己在治療的過程中，能夠順利舒服 我們將安排你（妳）在成大的『脊柱側彎特別門診』做追蹤檢查，在這門診只有脊椎側彎的病人， 因此你（妳）及父母將有很充裕的時間跟醫師討論一切疑問及如何改善。 回診期間，我們會 1. 依側彎度數之變化，調整背架之功能 2. 依側彎度數之變化快慢，調整門診時間 3. 萬一均無法控制時，決定何時作手術之介入 即使需要手術，背架之治療可以使手術延緩，減少一再手術之機率。 類別：健康／護理類 篇名： 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 作者： 黃婕茵。國立溪湖高中。高一 2 班 指導老師： 謝靜如 老師 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 1 壹●前言： 一、研究動機與目的 我在升國一之前，因感冒久咳不癒，在小兒科醫師聽診之下，