）。 七、正確穿著泰勒式背架 之步驟 步驟一：醫療頸圈推薦以背架中間 橫

以幫助加強支撐的 力道，同時可固定腰部、 減輕疼痛及維持正確姿勢 （完成圖，圖四）。 七、正確穿著泰勒式背架 之步驟 步驟一：醫療頸圈推薦以背架中間 橫條第二節處對準腰，先 確定高低位置（背面圖示，圖五）。 步驟二：先粘上前胸前上方第一條 鬆緊帶，再將背架後二直長鋼條的中心 處對準脊椎中心處，黏貼之鬆緊度以舒 適為宜（正面圖示，圖六）。 步驟三：深吸口氣將腹部內層先固 定後，再將外層兩條橫黏貼帶束上，黏 貼時勿黏太緊，以免背架上移（正面完 成圖示，圖七）。 正確穿著背架可以保護脊椎的功能 並預防脊椎再度受到傷害，但是保護脊 椎的根本方法還是有賴於個人在日常活 動中，無論是站立、坐姿或彎腰都應維 持正確姿勢，才是不二法門。 圖二 圖三 圖四 圖五 圖六 圖七 參考資料: 1.總院護理指導資源 2.林笑、 吳翠娥、邱飄逸(2015) ．肌肉、骨骼、關節疾病病人之護理 ．內外科護理學(下冊)， 於李和惠等著．臺北：華杏。 護理部 1080724 修訂 背架穿著之護理指導 一、穿著方式 ﹙一）首先以背架軟腰處對準腰部已確定高低位置。 （二）檢查背架的中心是否對準脊椎，確定正斜與否。 （三）束上腹部橫皮帶，稍緊即可，

以舒適為宜。 （四）固定肩帶，合貼肩部，請勿太緊以免背架上移。 二、注意事項 （一）穿著背架時，可穿著吸汗內衣以保護皮膚。 （二）內褲可穿在背架外，或是穿低腰內褲以便穿脫。 （三）請勿自行調整背架。 （四）睡高於小腿的硬板床，坐時選擇有靠背椅子，保持腰部挺直。 （五）避免彎腰提取重物，利用雙腿彎曲蹲下，以防止病情加重。 （六）醫療頸圈推薦以圓滾木式翻身，不要扭曲腰部。 （七）若覺得不適，可躺下休息以減輕症狀。 （八）活動後若背架上移，請將背架往下拉回原定位點，以免造成 不適。 （九）請依主治醫師囑咐訂製背架。 三、清潔方式：每週一次用中性清潔劑擦拭，放陰涼處自然風乾即可。 四、維護方式：請保持乾爽，避免過度潮濕，以確保背架使用壽命。 請按照上列方式使用背架，使用背架，如身體不適請洽醫護人員。 腋 下 腰 部 骨 盤 脊 椎 骨 固定 帶鬆 緊適 當 肩 帶 1 目 錄 序言 壹、工作特性與潛在危險因子 貳、常見肌肉骨骼傷病的健康危害 一、下背疼痛 二、肩頸疼痛 三、肩關節疼痛 四、肘關節疼痛 五、手腕疼痛 參、肌肉骨骼傷害治療 一、急性傷害的治療 二、慢性傷害的治療 肆、搬運作業人員之職業性肌肉骨骼傷病健康管理

 一、搬運作業人員防範對策 (一) 雇主注意事項 (二) 員工注意事項 二、搬運作業人員健康體能促進~搬運活力「Fun 」鬆操 (一) 毛巾健身操 (二) 徒手伸展放鬆操 (三) 漸進式增強體能 2 序言 運輸產業之貨運作業對於儲備運輸物流快速配送的服務，縮短國際間的距離，在提升國家競爭力的發展 具關鍵性的角色。然而，搬運作業人員因重覆性搬運動作及不當身體姿勢，醫療頸圈推薦易造成肩、頸、手腕、下背 痛、背部肌肉拉傷等累積性肌肉骨骼傷害。對員工個人及企業在勞動生產力、醫療復健、保險給付等造 成損失。 本所秉持歷年對不同行業勞工安全健康危害預防及健康保護促進研究及推廣，特整理搬運作業人員肌肉 骨骼傷害的成因及健康管理事項，針對搬運作業屬性設計強化工作體能所需之肌力、耐力及心肺適能的 搬運活力「Fun 」鬆操，並印製 DVD 教學光碟、宣傳海報、技術手冊，期望從業員工與雇主對搬運作 業潛在危害因素及健康管理預防措施提供參考，積極維護及保障搬運作業勞工的安全和健康。 行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所 壹、 工作特性與潛在危險因子 工作特性與潛在危險因子 工作場所之搬運作業常見貨運、郵遞、倉儲、物流中心、搬家及垃圾清運人員等，

 1、非自發性脊椎側彎： 包括先天性脊椎側彎、神經肌肉病變及骨性病變，如下列分析：: （1）先天性脊椎側彎（congenital scoliosis）：VISTA頸圈通常與脊椎的異常有關，又可分為： A、半椎體（hemivertebra）異常： 屬於先天性異常疾病，是脊椎的某一側的發展不完全而造成（註七）。 B、先天性骨骼障礙： 脊椎的一側沒有生長，變成楔形狀脊椎。因此在側彎凹側的脊椎承受很大的 壓力（註八）。 （2）神經肌肉病變： 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 3 起因於下列的某種特定原因，包括：神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等病 症（註九）。例如：小兒麻痺、肌肉萎縮、腦性麻痺、神經纖維腫瘤等等病症（註 十）。 （3）骨性病變： 包括脊椎骨折或位移所造成外傷性側彎、骨軟骨營養不良 （Osteochonorodystrophy）和胸廓成形術或膿胸之胸廓後遺症（Thoracogenic thoracoplasty or emphysema）（註十一）。 2、自發性脊椎側彎（idiopathic scoliosis）： 此類是最常見的一種，至今仍是無法了解發生的原因。其中又可分為嬰兒 自發性、幼兒自發性及青少年期自發性脊椎側彎等三種（註十二）。而青少年期 自發性脊椎側彎發生於十歲以後至骨骼成熟。在十歲以前有在很多脊椎彎曲的病 例。

髖部不等高，或一側肩 胛骨較突出時，才會帶小孩就醫。因此早期 發現，早期治療方能達到矯正及預防的效果。 居家運動 VISTA頸圈深呼吸運動(Deep breathing exercise)： 胸部擴張有問題的病患尤其需要，可加強心 肺功能，亦可配合牽拉，如牽拉側彎時吸氣， 待回到原位置時吐氣。 肌肉伸展運動(Strecting exercise)： □________秒/次________次/回________回/日 站著或躺著，雙手高舉過頭，盡量向上方及 下方伸展，讓脊椎及背部肌肉充分伸展 □軀幹側肌伸展 (trunk sideflexor strecting) _______分/回_______回/日 身體側躺，用毛巾捲成捲 筒或用圓筒狀的枕頭，墊 在側彎的击面上，上方的 手臂高舉過頭，大腿抬向 身體後方置於床面，伸展凹面的軟組織。 □跪拜式(trunk sideflexor strecting) ________秒/次________次/回________回/日 先跪坐在小腿上，上伸向前俯趴，雙手伸直 向前滑行至緊繃，頭在雙臂之上，然後上身、 頭部、及雙臂同時向彎側的击側移動，