追蹤個 人自二○○九年來以「融合手術」治療 的兩百多位頸椎病患者,臨床成效有超 過八成以上的滿意度。由此可見,頸椎 病即使嚴重到要動刀,病友們切勿驚 慌,但一定要和醫師配合,做階段性、 漸進式的治療。 頸椎病如何預防? 俗話說:「坐乎正,才會得人疼」「坐 有坐相,站有站相」,意即平日就得保 持正確姿勢,醫療護腕推薦才能遠離痠痛。道理很簡 單、明白,但就是很多人做不到,導致 產生許許多多的低頭族、烏龜脖、猿人 族。古代人所謂「案牘勞形」,對照現 代人,就是長期低頭使用電腦、手機而 影響身體健康。因此,電腦或筆電的高 度,一定要與眼睛視線同一水平。使用 手機、平板,也是儘量「以機就眼」, 避免低頭帶來的危害。 治療前的自律神經症狀評估表。 30 人醫心傳2020.3 封面故事 而動全身 牽一頸 抬頭挺胸 為了保持人體正常的曲線(頸、腰椎 前凹及胸椎後凸),我常教病人做「縮 下巴」運動,理由很簡單,就是「反向 操作」,藉著下顎內縮,除了可矯正頸 椎過直外,整個脊椎曲線也會隨之挺拔 起來。此外,上班族出門常要提電腦包 或公事包,建議改用「後背包」,省力 又可防止上半身前傾或駝背。
身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 47。 註二十四、孫鴻明(2007)。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。 私立長庚大學機械工程研究所。頁 5-6。 註二十五、鄭芳欣(2008)。不同椎體旋轉角度與施力條件對脊柱側彎之矯正果 影響-有限元素分析。國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系。關節炎護膝頁 10。 註二十六、同註二十五。 註二十七、鄭芳欣(2008)。不同椎體旋轉角度與施力條件對脊柱側彎之矯正效 果影響-有限元素分析。國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系。 頁 11。 註二十八、林育姍、胡榮和、胡雅珍、樊惠瑜(2009)。背架的種類及其功能。 2014 年 10 月 10 日,取自 http://blog.xuite.net/wdt5861/twblog/130104764。 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 9 註二十九、林季福(2004)。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 48。 註三十、李承擇、陳晉瑋(2009)。青少年原發性脊椎側彎。2014 年 10 月 5 日, 取自 http://rehab.ym.edu.tw/child/AIS%209812.pdf。
現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 4 又稱 Adam 氏前彎試驗,需請患者脫鞋站立,兩腳打開與肩同寬,彎腰鞠躬 成 90°,關節炎護膝雙手自然放下手心相對,檢查者觀察患者左右兩邊肩膀、肩胛骨、背部、 腰部等是否對稱及高度一致。若高低相差 1cm 以上需要進一步檢查是否罹患脊 椎側彎,此法為目前國內外各學校學童脊柱側彎初步篩檢中,最常用的方法(註 十八)。 2、Moire topography 檢診法: 利用三度空間光學測量脊椎側彎症,比較準確,須專業人員操作儀器(註 十九)。 3、立姿檢查法: 請患者雙腳併攏站立,利用量尺從枕骨垂落來測量脊椎彎曲的偏向(註二 十)。 4、脊椎側彎斜度計 Scolio meter 檢查法: 使用脊椎側彎斜度計來測量脊椎側彎,目前已廣為美國各級學校大規模的學 童篩檢使用,國內使用的人較少,脊椎側彎斜度計可決定是否將患者轉介至醫 院,做進一步的檢查(註二十一)。 5、鉛錘線檢測法: 將鉛錘線放在後頸部第七頸椎,即最突出之骨頭處,觀察鉛錘線與脊柱成直 線或歪斜的關係(註二十二)。 6、X 光照相: 當使用上述四種方法篩檢出有脊椎側彎異常時,下一步就是利用拍全身 X 光片,以正確計算脊柱側彎角度,即所謂測量柯卜氏角度(Cobb angle)。
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