在脊椎側彎中度症狀的患者,則醫師會建議利用背架治療。因此背架是中 度病患最常被使用的治療方式(註二十五)。關節炎護膝背架的種類很多,而且還不斷的有 新的發明。由於矯正所根據的學理不同,可分為硬式背架及軟式背架。硬式背架 包括最有名的波士頓(Boston)背架、密爾瓦基(Milwatlkee)背架、大阪(Osaka) 醫科大學式背架、查理斯登(Charleston)背架,其中,查理斯登背架屬於在晚 間穿戴使用(註二十六)。 一般認為,硬式背架治療效果比軟式背架的效果好。但是硬試背架無法自 己穿戴,而軟式背架常有讓患者不方便上廁所(註二十七)。其缺點包括:拉太 緊使皮膚起疹破皮、在內心裡有依賴感,長期使用會讓肌肉無力等副作用(註二 十八)。 穿背架的療程通常是等到骨頭成熟不再生長才停止,通常女孩要到 16 歲, 男孩要到 18 歲(註二十九)。我也穿過兩種背架,這兩種穿的時間除了洗澡及 激烈運動之外都不可以拆掉,所以夏天常因過分悶熱及不透氣,讓我皮膚發癢及 過敏,又因背架內的氣囊充氣,常使我無法正常呼吸及心跳,因此穿上背架常令 我痛不欲生。 3、手術治療: 若不幸屬於嚴重症狀的病患,已影響內臟的功能,而且度數不斷的增加的 話,
以半椎體切除手術 及即時矯正手術所 可能造成之神經損 傷機率較高;相對 地,若能早期診斷 並且早期治療,關節炎護膝可 採用 原位融合(in situ fusion)或是生長板固定手術,則其 所冒風險相對較低。 至於,坊間所謂的整脊術、民俗療法或 是復健治療,對於先天性脊椎側彎到底有無 療效呢?答案應該是無效,因為先天性脊椎 側彎主要病變原因是脊椎骨變形,無法透過 運動或推拿改變其形狀。我們要了解很多因 為疼痛、骨盆傾斜、長短腳所造成的假性脊 椎側彎,可透過基本原因矯治而達到脊椎側 彎矯正的效果,況且脊椎側彎角度的測量可 因基準點不同而有差別,和照 X- 光片時的 條件亦息息相關,躺著照和站著照時的 X光片其角度不同,下午疲累時和上午剛睡醒 時照 X- 光片所測得的角度也會有差異,加 上缺乏科學實證,所以很難證明整脊術、民 俗療法或是復健治療有其療效。 圖三 半椎體切除 (excision of hemivertebrae) 手術及矯正手術 vol.141.2017.8月 18 Health Network 台大醫網 青少年脊柱側彎 之 物理治療 脊椎 復健科編製 什麼是脊柱側彎(Scoliosis)? 脊柱側彎乃指脊柱側面彎曲,且合併有脊柱 旋轉所造成的畸形。依據脊柱側彎研究協會 (Scoliosis Research Society)定義脊柱側 向彎曲且在 X 光片上所測得的 Cobb 角大於 10 度,稱之為脊柱不對稱,若側彎角度小於 10 度,脊柱不對稱。依據其偏曲情形 C 型或 S 型。C 型曲線又稱為單純性或整體曲線。S 型 曲線(亦稱複合曲線),則是一原發性與續發 性,
§ 學習力量的控制 § 再進行肌耐力訓練 先學力量控制?還是先加強肌 力? 阻礙矯正動作的進行 執行動作時無意識收縮 肌肉力量被過度強化後 核心強化或肌力訓練的優點 § 防止受傷、促進運動的表現 § 運動員 § 從事勞力工作的人 § 優化肌肉的線條、體骼身材變好 § 要求體態線條的人 § 回復健康並執行日常生活的活動 § 生病、關節炎護膝受傷過後的人 TSS Evaluation and integrated exercise of the Scoliosis 台灣脊椎側彎協會脊椎側彎的評估與整合矯正運動治療 一.課程簡介: 1991 年譚仕馨副教授進入台中榮民總醫院任職,受到復健科周崇頌主任醫 師的啟蒙,全力投入骨科徒手治療。1995 年赴美國加州 Sorlandes Institute 受 訓。獲有美國物理治療師 Stanley、骨病醫師 Greenman、英國骨科醫師 Cyriax、 紐西蘭 Mulligan、英國脊椎側彎 SpineCor、德國脊椎側彎 Schroth、西班牙脊 椎側彎 BSPTS 等國際課程認證
地,若能早期診斷 並且早期治療,關節炎護膝可 採用 原位融合(in situ fusion)或是生長板固定手 | 回上頁 | 提東西避免傷害的方法 1. 體積過大的貨物分批包裝醫療護膝推薦,減輕重量及力量。包裝的大小或形狀,顧及攜帶或抓握 的方便性及省