不會造成疼痛 § 神經型側彎 § 先天性脊椎側彎 § 原發型 ( 不明原因型 ) 側彎 非結構型 ( 功能型側彎 ) § 脊椎矯正器因疼痛導致側彎,但疼痛部位不 限於脊椎 § 肌肉痙攣 § 發炎 § 椎間盤突出 為什麼會疼痛? § 正常的力 ( 重力 ) 施加在不對的結構位置上 § 姿勢體態不良 § 脊椎側彎 § 不正常的力施加在身體上 § 工作 § 運動 § 意外傷害的外力 § 自己本身使用身體力量不當 如何預防疼痛? § 改善姿勢體態和側彎度數 § 增加活動度、柔軟度、彈性、肌肉的穩定度 § 減少不正常外力對身體的衝擊 § 減少自己使用身體的力量 § 避免並改善疼痛 什麼是好的姿勢體態 ? § 由不同面向觀察 § 正面或背面 ( 冠狀面 ) § 側面 ( 矢狀面 ) § 上面或下面 ( 橫切面 ) § 好的姿勢體態 § 冠狀面和矢狀面的身體中心點 完全垂直地面 § 關節受力最少 § 肌肉負擔最小 什麼是好的姿勢? § 冠狀面 § 眼睛、肩膀、骨盆等高 § 眉心、鼻尖、下巴、兩側鎖骨 中間 § 每節脊椎的中心 §
手臂與腰部 距離不等距或胸廓不對稱等現象,來判斷嚴 重程度及側彎方向。 物理治療的目的 1.矯正側彎的角度,或延緩惡化的速度 2.加強肌肉力量,穩定並建立新姿勢 3.交導正確的姿勢與生活習慣,預防脊柱側 彎惡化 4 改善脊柱側彎的後遺症,如腰痠背痛或疲勞 等症狀 治療計畫 1.熱敷:放鬆軟組織 2.功能性電刺激:強化击側不足之肌力或放 鬆凹側僵硬之肌肉 3.VISTA頸圈伸展運動:放鬆凹側僵硬之組織 4.肌力訓練:強化击側肌力不足的肌肉 5.穿戴矯正背架或手術治療之轉介建議 禁忌與注意事項: 一般而言,被診斷為脊柱側彎的青少年中, 約有 10%的患者會持續惡化,而需要進一步 治療。通常脊柱側彎角度在 20 度以下者,僅 需觀察和定期復健追蹤,成長中小孩若側彎 角度在 25-40 度,則需要配合使用特殊背架 治療,一旦穿上背架,必須穿到骨骼成熟為 止,男孩約於 18 歲,女孩約於 16 歲時才可 停止治療,治療期間除了洗澡和大動作的運 動外,都要長時間穿著背架。若脊柱彎曲的 角度在 40 度以上者,必須接受手術來矯正及 固定。由於姿勢性的脊柱側彎是漸進性的, 早期並無任何不舒服的感覺,且由於衣服遮 蔽的關係,父母難以察覺。通常直到父母或 老師發覺小孩肩膀、
8. 運動治療:適當運動增加肌肉的柔軟度與關節靈活度,改善腰腹部肌肉強度、耐力醫療護腰背架推薦。 二、肩頸疼痛 (一) 成因: 貨物搬運人員頸肩部位,因姿勢不良、重複性動作、精神壓力、休息不足產生過度疲勞,形成肩頸部肌 筋膜疼痛症候群。常見症狀在單側或兩側的肩頸僵硬及疼痛,同時產生一個或數個壓痛點,嚴重更可誘 發頭痛。 (二) 治療: 1. 藥物治療:非類固醇類抗發炎藥與肌肉鬆弛劑,有鎮痛、消炎和鬆弛肌肉。 2. 物理治療:包括電療、冷熱敷等、頸部牽引與運動治療等。急性期治療舒緩疼痛、降低肌 肉僵硬。急性期過後,適時的運動介入,讓肩頸之肌肉放鬆及肌力訓練,加強頸部關節之 穩定度,避免疼痛、緊繃、酸麻等症狀在復發。 4 三、肩關節疼痛 (一) 成因: 因搬運作業重複性的手臂上舉,易形成肩峰與肱骨頭之間肩旋轉肌群之發炎。當肩部受傷疼痛而不敢活 動導致粘黏,肩關節活動受限,稱為冰凍肩。常發生五十歲左右的中年人,
□經中央衛生主管機關認定,因罕見疾病而致身心功能障礙 □其他經中央主管機關認 | 回上頁 | 治療風潮。2003 年創立國安物理治療所專攻脊椎側彎與肌肉骨骼疾病 與脊椎側