復健輔具相關知識
脊柱側彎的原因少數是先天脊椎畸形或神經 肌肉病變所造成，大部分是屬於脊柱
或代償性曲線。 S 型 C 型 脊柱側彎的原因少數是先天脊椎畸形或神經 肌肉病變所造成，大部分是屬於脊柱在發育 過程中，VISTA頸圈自行發生而原因不明的自發性脊柱 側彎，發生的部位可能在胸椎、腰椎、或胸 腰椎處。脊柱側彎的種類可分為功能性與結 構性兩種，所謂功能性或姿勢性的脊柱側 彎，是指雖然脊柱向側面彎曲，但脊椎並沒 有發生結構上的畸形，發生主要原因是由於 肌肉軟弱無力造成姿勢不良，而讓外觀上呈 現彎曲。經由運動和養成良好的新姿勢時， 便可使脊柱側彎情形改善；而結構性的脊柱 側彎，是指椎體產生脊柱之椎體側彎及向击 面旋轉，這類較難藉由運動來矯正。 脊柱側彎多好發在發育中的青少年，10-16 歲 孩童的盛行率為 2-4％。側彎角度大於 30 度 者，其盛行率約為 0.2％；側彎角度大於 40 度時，盛行率約為 0.1％。當側彎的角度小於 10 度時，男女罹病的比率差不多，但是當側 彎的角度大於 30 度時，女生罹病的比率約為 男生的十倍。此外脊柱側彎若發生在青春期 的女孩，角度常會持續惡化，因此女生患者 常較男生需要接受進一步的治療。一般而 言，脊柱側彎好發於有家族史、女性、青春 期和瘦長體行者。 如何診斷「脊柱側彎」？ 診斷脊柱側彎，通常是用 X 光影像直接測量 側彎角度，雖然準確，但是並不符合篩檢的 經濟效益。臨床上可讓病人雙腳張開與肩同 寬，向前彎腰，背部與地面平行，雙手合掌 下垂，此時從病人背後觀察，可藉由兩側背 部不等高、兩側肩胛骨不對稱，
頸椎手術後，視情況需使用 頸圈固定，視植入物的不同而有不同配 戴時間，從兩週至三個月不等。 什麼是人工椎間盤？ 人工頸椎椎間盤是可以模擬正常頸椎椎 間盤的特殊裝置，接受椎間盤切除手術後， 將人工椎間盤植入原來椎間盤的位置，代替 原有椎間盤並保有其功能。 人工椎間盤有什麼作用？ 人工椎間盤與正常椎間盤功能相當，台北輔具公司類 似一個避震器，同時還能夠重建，並維持因 病變等原因而縮短的椎間隙高度。人工椎間 盤最重要的功能是維持椎間關節的活動，保 護鄰近節段的椎間盤。傳統接受椎間盤切除 後，會在原空間內放入移植骨或脊椎支架， 促使椎體融合固定在一起。由於鄰近節段承 受力增加，進而導致提早退化。人工椎間盤 則維持了原節段的活動，保護鄰近節段的椎 間盤不會發生過早退化情形。 什麼人適合接受人工椎間盤置入手 術？ 頸椎病變特別是椎間盤突出，需要接受 頸椎椎間盤切除術的病人，適合接受人工椎 間盤置入手術。但有腫瘤、感染、骨質疏鬆 症和節段性不穩定，或該節段有後縱韌帶骨 化症者皆不適合人工椎間盤置入手術。 人工椎間盤有健保給付嗎？ 人工椎間盤目前無健保給付，必 須自費使用，一組人工椎間盤費用約 介於二十萬至三十萬之間，視各廠牌 及醫院收費標準而有所不同。醫療保 險是否給付，也要看各家保險公司的保單內 容而定。 接受人工椎間盤置入手術 需要住院多久？ 手術後三至五天就可以出院 回家休養了。
家屬也可在旁 將一手放在病人肩部、一手放在臀部協助翻身。 (三)上下床：早期下床很重要，可以預防術後併發症。如有頸架，可在頸架 固定好後再下床，下列介紹二種可減輕疼痛的翻身方法。 運動方式 運動圖示 1.首先翻轉側身靠近一側床緣並且雙 膝彎曲。 2.用肘部和另一手撐起身體，同時雙腳 離床著地。執行過程中仍保持耳、 美國aspen肩成一直線。 ★上床方式則與下床步驟顛倒 衛教小組 NF0270201 2 二、出院後日常活動 正確的頸部姿勢讓手術後的頸部得到良好的保護及瘉合，下列幾個日常活 動圖片及說明，提供您做為參考。 正確姿勢 重點說明 錯誤姿勢 站或坐時： 收下巴後頸部伸直，站立時再 加挺胸。 ★切記！不可在椅子上睡著 了。 拿、放高處東西時： 用椅子或梯子墊高，避免目標 物高於過於頭，也不可長時間 仰著脖子及伸長手臂。
Taiwan Scoliosis Society) 三.上課時間:1 | 回上頁 | 手臂，以免扭傷頸部。必要時可身體前移或找凳子墊高。頸椎壓迫頸圈輔具勿長時間用