幼教相關知識
請患者脫鞋站立，兩腳打開與肩同寬，彎腰鞠躬 成 90°，關節
現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 4 又稱 Adam 氏前彎試驗，需請患者脫鞋站立，兩腳打開與肩同寬，彎腰鞠躬 成 90°，關節炎護膝雙手自然放下手心相對，檢查者觀察患者左右兩邊肩膀、肩胛骨、背部、 腰部等是否對稱及高度一致。若高低相差 1cm 以上需要進一步檢查是否罹患脊 椎側彎，此法為目前國內外各學校學童脊柱側彎初步篩檢中，最常用的方法（註 十八）。 2、Moire topography 檢診法： 利用三度空間光學測量脊椎側彎症，比較準確，須專業人員操作儀器（註 十九）。 3、立姿檢查法： 請患者雙腳併攏站立，利用量尺從枕骨垂落來測量脊椎彎曲的偏向（註二 十）。 4、脊椎側彎斜度計 Scolio meter 檢查法： 使用脊椎側彎斜度計來測量脊椎側彎，目前已廣為美國各級學校大規模的學 童篩檢使用，國內使用的人較少，脊椎側彎斜度計可決定是否將患者轉介至醫 院，做進一步的檢查（註二十一）。 5、鉛錘線檢測法： 將鉛錘線放在後頸部第七頸椎，即最突出之骨頭處，觀察鉛錘線與脊柱成直 線或歪斜的關係（註二十二）。 6、X 光照相： 當使用上述四種方法篩檢出有脊椎側彎異常時，下一步就是利用拍全身 X 光片，以正確計算脊柱側彎角度，即所謂測量柯卜氏角度（Cobb angle）。
需自費 3-4 萬（可申 讀健保給付，但須經 過健保局審核）。 需自費二十幾萬。 1 醫療護膝推薦尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所 復健科及物理治療科 謹製 地址：台北市大安區建國南路二段 276 號 電話：(02) 23690211 分機 3776 基本頸部保護及運動 ¤ 維持正確姿勢 1. 坐時，抬頭挺胸收下巴；選擇有靠背及扶手的椅 子較佳。椅子高度為使髖關節維持屈曲稍大於九 十度。 2. 改進工作時的坐姿(如右圖)，避免長時間低頭或 頭往前伸。 3. 工作檯面勿太低或離身體太遠，盡量使背貼靠椅 背、頭部前屈小於二十度。調整工作檯面或椅子 常可輕易改善頸部不舒服症狀。 4. 避免工作時頸部過度前屈醫療護膝推薦、後仰或左右轉動。必 要時以轉動身體或使用工具取代頸部轉動，如倒 車時多使用後照鏡或選擇可旋轉之辦公椅。 5. 站立時，儘量收下巴、縮小腹，維持正確直立姿 勢。
治療方式？ 一、藥物治療：消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑。 二、 物理治療：局部熱敷、 電療與頸部牽引。 三、 手術治療：由於 頸椎病變大多是前 方椎間盤的退化、 突出及退化性骨刺， 造成神經的壓迫，所 以手術的進行大多是由前方著手，於頸 部前側切開傷口，在顯微鏡下進行神經 減壓術（頸椎間盤、骨刺的切除），醫療護腕推薦然 而椎間盤切除後造成椎體間的空洞，會 進行脊椎融合術，如：自體骨、椎體間 人工支架植入椎體間的空洞，或加金屬 板、釘固定，或植入人工椎間盤（可以 維持椎間高度、可以保持活動性保留此 節頸椎的活動度、可降低鄰近節頸椎病 變的產生）。另外由頸椎後方退化造成 的關節面增生、黃韌帶增厚引起的頸椎 狹窄進而壓迫神經，可採取後位手術行 椎弓切除或椎弓整形術，來達到椎管減 8 恩主公醫訊 專題 企 畫 壓的目的。
收下巴運動：醫療護膝推薦可放鬆頸部關節及減少神經壓力。 站直或坐直， | 回上頁 | 849;及時 間。 （七）儘早下床活動，視需要使用輪椅或助&