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：□14 吋 □20 吋 ● ● ● □其他(請詳述):
□鋁合金高背特製輪椅 後輪尺寸：□14 吋 □20 吋 ● ● ● □其他(請詳述): 註: 上述特製輪椅座深都為 16 吋、後輪型式都為實心胎。 ●為有此功能、x 為無此功能、空白為可選配。 7.特製輪椅配件規格： 扶手形式 □固定式 □後掀式 □全拆式 扶手樣式 □全長式 □近桌式扶手 輪圈型式 □一般型 □波浪型 □加裝凸把(蓮花輪)頸椎壓迫頸圈輔具 附加桌板 □有 □無 評估單位： 評估人員： 職稱： 評估日期： 座寬 註:本表由復健科醫師、骨科醫師、神經科醫師、身障醫療 相關科別醫師、物理治療、職能治療專業醫事人員填具。 評估單位用印 附錄五 一般輔具量測表(參考範例) 基本資料： 量測日期： 年 月 日 1.姓名： 2.性別：□男 □女 3.身分證字號： 4.生日： 年 月 日 5.診斷： 6.寄送地址： 輔具配置： 輔 具 種 類 量 測 參 考 值 四柱式頸支架 □S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 量測頸圍 S 號：頸圍 26～30 公分。 M 號：頸圍 28～36 公分。 L 號：頸圍 34～44 公分。
也有都無症狀，直 到成人健康檢查時，才被無意中檢查出來。 近年來，由於產前診斷的盛行與超音波技術 設備的精進，VISTA頸圈也有不少的病例在胎兒尚未出 世前，即已確診。 其發生原因不明，僅知在胚胎早期形 成，常會合併心臟及泌尿系統異常。反過來 說如果孩子有先天性的心臟及泌尿系統疾 病，也要留意是否同時有骨骼方面的異常。 臨床診斷以 X- 光片為主，其側彎角度 常是短節而且角度較尖銳，在半椎體形成異 常的病例裡，可能其兩側肋骨排列或數目不 對稱，椎莖（pedicle）位置及數目也可能 不相符（圖一）（圖二）。在分節失敗病例 內，常可看到椎體相連成長條狀（unilateral bar, block）。合併脊髓異常或有神經學症 狀者，必要時可做電腦斷層掃描或核磁共振 造影檢查。 由於其症狀變異頗大，治療方針端視下 列因子而定： ● 病灶位置：一般而言，在胸椎位置惡化速 率最快。 圖一 6 歲 男 生， 先 天 性 第三腰椎半椎體形 成（hemivertebrae formation） 圖二 脊椎側彎角度 37 度 半椎體 形成 ▎骨科部主治醫師 王廷明 17 台大醫網 Health Network 兒童專欄 認識先天性脊椎側彎 （Congenital Scoliosis） ● 病灶形態：單側之脊椎融合惡化速率較半 椎體形成快；條狀脊椎幾乎不會惡化；單 側之脊椎融合併對側半椎體形成其惡化速 率最快，可達到每年十度以上。 ● 病患年齡：角度進展和人體發育曲線一 樣，二到三歲及青少年時期角度變化最 大。不同手術方法其最合適年齡並不相同。
三.因情形特殊，經專案報請本會核准者，得不受申請年限之限制。惟附表內所列各項目輔具(助聽器、 眼鏡、義眼、其他醫療輔具等四項)以一年申請一次為限。 四.申請人應備之西醫健保合約醫療院所診斷證明書、聽力圖及驗光單，須符合自開具之日起三個月內 之期限。 附錄一 醫療輔具補助項目 項次 醫療輔具項目 台北輔具公司單位 使用年限 受理機構 備註 一 手杖（鋁合金） 支 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)或行動障礙證明者，得 以身心障礙證明正本或受理單位 出具評估紀錄表(附錄二)替代診 斷書。 二 手杖（不銹鋼） 支 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)或行動障礙證明者，得 以身心障礙證明正本或受理單位 出具評估紀錄表(附錄二)替代診 斷書。
認知 § 容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎 | 回上頁 | 醫療護腰背架推薦患側肩關節的活動度變差，患者的肩膀出現劇 痛，生活起