高雄市海巡之友會顧問入會申請書申請日期: 年 月 日 會員 編 號: |
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出生年月日 |
身分證字號 |
籍貫 |
學經歷 |
職 位 |
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年 月 日 |
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通□ 訊保 資密 料□ 公 佈 |
戶籍地址: |
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(公): |
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(宅): |
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行動電話: |
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E-mail: |
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相片粘貼處 |
申請人: 簽章 介紹人: 簽章 介紹人: 簽章 |
表格可聯絡李繼源行動0938552186或電洽傳真073858119索取或寄
電子郵件E-MAIL h560912@gmail.Com 至本會址:高雄市三民區興
隆街60之4號3樓辦理顧問暨會員入會。
一、1吋半身相片電子檔請寄至上述電子信箱以利製作顧問暨會員證。
二、繳納會費(個人入會費每人新台幣1000元,爾後每年常年會費1000元)戶名:高雄市海巡之友會。劃撥帳號:42308778。
三、申請人請在申請書上簽名或蓋章。
四、104年顧問費暨會費請於103年12月1日至12月31日劃撥。
五、本會定於104年1月11日11時假老賈小館辦理會員大會改選理、
監事。
六、本會網址http://www.webdo.com.tw/CGF/請多運用。